人社部:異地就醫(yī)結算并不意味著醫(yī)保實現(xiàn)全國漫游
來 源:中國新聞網發(fā)表日期:2017-09-26
跨省異地就醫(yī)直接結算是否意味著全國漫游?對此,人社部醫(yī)療保險司副司長顏清輝今日回應稱,如果醫(yī)保全國漫游,必然會在一定程度上導致無序就醫(yī),增加患者的總體就醫(yī)負擔,也會進一步加劇看病難、看病貴的問題。
人社部今日召開新聞發(fā)布會,就跨省異地就醫(yī)直接結算工作進行政策解讀。有記者提問,跨省異地就醫(yī)直接結算是否意味著全國漫游呢?
顏清輝對此作出回應,他稱,人社部大力推進跨省異地就醫(yī)直接結算,主要是為了解決參保人員合情合理的異地就醫(yī)時碰到的跑腿墊資的問題,這是全民醫(yī)保的應有之義,人社部也會責無旁貸把這項工作做好。
但是,他也表示,跨省異地就醫(yī)直接結算并不意味著醫(yī)保實現(xiàn)了全國漫游,如果醫(yī)保全國漫游,必然會在一定程度上導致無序就醫(yī),無序就醫(yī)不是我們的追求目標。
一方面,無序就醫(yī)會增加患者的總體就醫(yī)負擔,不僅僅是醫(yī)療費用的負擔,異地就醫(yī)還包括交通費用,住宿的費用,吃飯的費用,還有看護的費用等等,這些成本都會增加。另一方面,無序就醫(yī)也會進一步加劇看病難、看病貴的問題,試想一下,如果全國人民無論大病小病都跑到大城市、大醫(yī)院來看,大醫(yī)院必然人滿為患,就會影響真正需要到大醫(yī)院看病的疑難雜癥患者,使得他們難以得到及時有效的治療。
他進一步指出,基于上面這些原因,國家在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的時候,明確提出要強基層,推進分級診療制度的建設,要鼓勵群眾就近就醫(yī)。在推進跨省異地就醫(yī)直接結算工作過程中,為了引導參保人員有序就醫(yī),人社部也制定了一些具體規(guī)定。比如說,需要參保人員在參保地經辦機構進行必要的備案登記,對于危急癥患者或者是疑難雜癥患者,確實在本地看不了,需要轉外就醫(yī)的人員,也要按照轉診規(guī)定提出轉診申請,由參保地醫(yī)療機構按照當?shù)剞D診的規(guī)定出具意見書等等,這些規(guī)定都是為了保證在異地就醫(yī)結算的過程中促進有序就醫(yī)。
此外,顏清輝還說明,在現(xiàn)階段,由于我們國家不同地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡,好的醫(yī)療資源往往都集中在大城市、中心城市,所以我們國家的異地就醫(yī)現(xiàn)象相對會比較多一點,群眾對異地就醫(yī)直接結算的需求也會大一點,這正是人社部現(xiàn)在著力推進異地就醫(yī)直接結算重要意義之一。
但是要從根本上解決異地就醫(yī)的問題,還是要加快醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的改革,促進衛(wèi)生資源的合理配置,建立健全分級診療制度,使大多數(shù)群眾能夠就近享受到方便、快捷、高效的醫(yī)療服務。人社部也將配合有關部門做好基本醫(yī)療衛(wèi)生服務體系改革、分級診療制度建設等方面的工作。